Sodium alendronate: proposal and reliability of indicators

Abstract The present study proposes and evaluates the test-retest reliability of indicators of the correct use of sodium alendronate in elderly patients. This is a test-retest reliability study for use of sodium alendronate. Six questions to evaluate the correct use of this medicine were elaborated after analysis of information in the literature. Data collection was performed through questionnaires in face-to-face in-home interviews by previously trained interviewers. The participants were initially interviewed (test) when they agreed to participate in the study, and secondly (retest), after a period of 7 to 14 days from the first interview. The reliability of the questions was evaluated by means of the agreement percentage and the Kappa coefficient. Fifty-seven pairs (test-retest) were obtained. The mean age was 69.3 (SD = 6.9) years, the majority (92.5%) completed elementary education, and declared themselves white (50.9%). All the questions presented high concordance ranging from 79.0% to 98.3%. The Kappa values ranged from 0.1 (low) to 0.83 (very good). The agreement percentage and the Kappa values suggest adequate reliability of the proposed questions. We suggest that they can be used as a simple and quick way to evaluate the quality of sodium alendronate use among the elderly.

Implementation of the remote activities of the Programa Academia da Cidade in times of COVID-19 / Implantação das atividades remotas do Programa Academia da Cidade em tempos de COVID-19

Due to the COVID-19 pandemic, the face-to-face interventions of the Academia da Cidade of Recife (PAC-REC) were suspended and a remote activity plan was elaborated. The aim of this study was to describe the implementation and results of remote PAC-REC activities during the COV-ID-19 pandemic. A quantitative and qualitative analysis was performed based on the PAC-REC online reports and the virtual platforms referring to the remote activities carried out, from April to July 2020. For the implementation of the remote activities, integrated and systematic planning and monitoring meetings among the professionals and the program management were made. The following material was produced: 14 lives treams of bodily practices and physical activities, 10 interviews, 70 videos with different themes, 85 infographics, among others specified by pole. It is concluded that the performance of remote activities of PAC-REC reached its objectives and some should be maintained after the return of face-to-face activities

Devido à pandemia da COVID-19, as intervenções presenciais do Programa Academia da Cidade do Recife (PAC-REC) foram suspensas e um plano de atividades remotas foi elaborado. O objetivo deste estudo foi descrever a implantação e os resultados das atividades remotas do PAC-REC durante a pandemia da COVID-19. Foi realizada uma análise quantitativa e qualitativa a partir dos relatórios online do PA-C-REC e das plataformas virtuais referentes às atividades remotas realizadas, dos meses de abril a julho de 2020. Para implantação das atividades remotas foram realizadas reuniões integradas e sistemáticas de planejamento e monitoramento entre profissionais e gestão do Programa. Foram desenvolvidas 14 lives de práticas corporais e atividade física, 10 entrevistas, produzidos e divulgados 70 vídeos com temas diversos, 85 infográficos, entre outras específicas por polo. Conclui-se que a realização das atividades remotas do PA-C-REC alcançou os seus objetivos e algumas deverão ser mantidas após o retorno das atividades presenciais

Planning, development, monitoring and evaluation of the Academia da Cidade do Recife action plan during COVID-19 / Planejamento, desenvolvimento, monitoramento e avaliação do plano de ação do Academia da Cidade do Recife durante a COVID-19

The aim of the study was to describe the Programa Academia da Cidade do Recife (PAC-REC) action plan during the social isolation requirement due to the COVID-19 pandemic. This is a descriptive study, of the type of experience report on the construction and implementation of the PAC-REC action plan, Pernambuco, during the COVID-19 pandemic. The plan was built in six stages distributed between planning (first and second), development (third and fourth) and monitoring and evaluation (fifth and sixth). To describe the experience, the minutes of meetings, the online monitoring files of the Program were used. The final action plan, after it was composed of three axes: monitoring of actions, support actions in the territory and core actions of the PAC-REC. Even in the face of the pandemic, PAC-REC built and implemented its plan, continuing and expanding its health promotion actions for recifenses

O objetivo desse artigo foi descrever a construção e implantação do plano de ação do Programa Academia da Cidade Recife (PAC-REC) durante o período de isolamento social devido a COVID-19. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência sobre a construção e da implementação do plano de ação PAC-REC, Pernambuco, durante a pandemia de COVID-19. O plano foi construído em seis etapas distribuídas entre o planejamento (primeira e segunda), desenvolvimento (terceira e quarta) e monitoramento e avaliação (quinta e sexta). Para descrição da experiência foram utilizadas as atas de reuniões, os arquivos online de monitoramento do Programa. O plano de ação final, após foi composto por três eixos: monitoramento das ações, ações de apoio no território e ações de núcleo do PAC. Mesmo diante da pandemia o PAC-REC construiu e implantou o seu plano, dando continuidade e ampliando as suas ações de promoção à saúde para os recifenses

Irrational use of alendronate sodium by the elderly / Uso irracional de alendronato de sódio por idosos / Uso irracional de alendronato de sodio en los ancianos

Introduction: The effectiveness and safety of alendronate sodium are dependent on patient adherence to very specific guidelines regarding use. This study aims to estimate the rational use of alendronate sodium in the elderly. Methods: This is a cross-sectional study carried out with a structured questionnaire containing form of use and occurrence of adverse events related to alendronate sodium. The patients were recruited in their own homes. Rational use was considered as being the participants who: a) took the tablet in the morning; b) were fasting; c) waited at least 30 minutes before eating; d) ingested with a full glass of water; e) ingested the whole tablet; f) and remained in the orthostatic position for at least 30 minutes after use. Additionally, the odds ratio (OR) was used to analyze the association between the irrational use of alendronate sodium and the independent variables. Results and Discussion: Of the 248 participants in the study, most of the participants administered the medication in the morning (95.2%), with fasting (89.1%), waited at least 30 minutes to eat the first meal of the day (87.9%), and were in the orthostatic position until the time of the first meal (78.6%), but less than half ingested the tablet with a full glass of water (43.6%). Rational use of the medication was observed in only 30.7% of the participants. Regarding possible adverse events, 13.3% of the participants reported some event. Among the most prevalent were dry cough (6.5%), stomach pain (5.2%) and some throat discomfort (4.8%). The irrational use of this medication is associated with age and education level. Conclusion: The prevalence of irrational use of alendronate sodium in the elderly is high, and this use is associated with patients' sociodemographic factors.

Introdução: A efetividade e segurança do alendronato de sódio são dependentes da adesão dos pacientes em relação às orientações específicas sobre o uso. Assim, este trabalho, tem como objetivo estimar a racionalidade de uso do alendronato de sódio em idosos. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado através de um questionário estruturado contendo a forma de utilização e a ocorrência de eventos adversos relacionados ao uso do medicamento. Os pacientes foram recrutados em suas próprias casas. Considerou-se uso racional os participantes que: a) tomaram o comprimido pela manhã; b) em jejum; c) esperaram pelo menos 30 minutos para se alimentar; d) ingeriu com um copo cheio de água; e) ingeriu o comprimido inteiro; f) e permaneceu na posição ortostática por pelo menos 30 minutos após o uso. Adicionalmente, o odds ratio (OR) foi utilizado para analisar associação entre o uso irracional do alendronato de sódio e as variáveis independentes. Resultados e Discussão: Dos 248 participantes do estudo a maioria administravam o medicamento pela manhã (95,2%), em jejum (89,1%), aguardavam pelo menos 30 minutos para realizar a primeira refeição do dia (87,9%), ficavam em posição ortostática até o horário da primeira refeição (78,6%), porém menos da metade ingeria o comprimido com um copo cheio de água (43,6%). O uso racional do medicamento foi observado em apenas 30,7% dos participantes. Em relação aos possíveis eventos adversos, 13,3% dos participantes relataram algum evento. Dentre os mais prevalentes, destacaram-se a tosse seca (6,5%), dor de estômago (5,2%) e algum desconforto na garganta (4,8%). O uso irracional deste medicamento está associado à idade e ao nível de escolaridade. Conclusão: É elevada a prevalência de uso irracional do alendronato de sódio em idosos e este uso está associado a fatores sociodemográficos dos pacientes.

Introducción: La eficacia y seguridad del alendronato sódico dependen de la adherencia de los pacientes en relación con directrices específicas sobre el uso. Por lo tanto, este trabajo tiene como objetivo estimar la racionalidad del uso del alendronato sódico en los ancianos. Metodos: Este es un estudio transversal realizado a través de un cuestionario estructurado que contiene la forma de uso y la ocurrencia de eventos adversos relacionados con el uso de la droga. Los pacientes fueron reclutados en sus propios habitación. Se consideró el uso racional como los participantes que: a) tomaron la tableta por la mañana, b) en ayuno, c) esperaron al menos 30 minutos antes de comer; d) Ingerido con un vaso lleno de agua; e) ingirió toda la tableta, f) y permaneció en la posición ortostática durante al menos 30 minutos después de su uso. Además, el odds ratio (OR) se utilizó para analizar la asociación entre el uso irracional de alendronato de sodio y las variables independientes. Resultados y Discusión: De los 248 participantes en el estudio, la mayoría administró el medicamento por la mañana (95,2%), em ayuno (89,1%), esperó al menos 30 minutos para realizar la primera comida del día (87,9%), estaban en posición ortostática hasta el momento de La primera comida (78,6%), pero menos de la mitad ingeriría el comprimido con un vaso lleno de agua (43,6%). El uso racional de la droga se observó en sólo 30.7% de los participantes. En cuanto a los posibles acontecimientos adversos, el 13,3% de los participantes informaron de algún evento. Entre los más frecuentes, tos seca (6,5%), dolor de estómago (5,2%) Y algunas molestias en la garganta (4,8%). El uso irracional del medicamento está asociado a la ida y al nivel de escolaridad. Conclusión: La prevalencia del uso irracional del alendronato de sodio en los ancianos es alta, y este uso está asociado a factores sociodemográficos de los pacientes.

Mineral composition, histomorphometry, and bone biomechanical properties are improved with probiotic, prebiotic, and symbiotic supplementation in rats chronically exposed to passive smoking: a randomized pre-clinical study / Composição mineral, histomorfometria e propriedades biomecânicas óssea são melhoradas com a suplementação de probióticos, prebióticos e simbióticos em ratos expostos cronicamente ao tabagismo passivo: estudo pré-clínico randomizado

ABSTRACT: Cigarette smoke in large centers is one of the most important causes of chronic inflammatory diseases in public health and is associated with a decrease in bone mass, consolidation process, and bone remodeling. Due to their ability to improve intestinal absorption and compete with pathogenic microorganisms, dietary supplementation with functional foods may contribute to improvement in bone quality. Therefore, the objective of this study was to evaluate the effects of functional, probiotic, prebiotic, or symbiotic food supplementation on mineral composition, histomorphometry, and bone biomechanical properties of rats in the growth phase, chronically exposed to cigarette smoke (T).Sixty-four young male rats were randomly assigned to eight groups (n=8): control (C) [standard diet (SD)]; probiotic (Pro) [SD + probiotic (Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium, Bifidobacterium thermophilum and Bifidobacterium longum) (2-5 109 UFC each)]; prebiotic (Pre) [SD+ prebiotic (mannan oligosaccharide)]; symbiotic (Sym) (SD + probiotic + prebiotic); control smoking (SC) [(SD + exposure protocol to passive smoking (PS)]; probiotic smoking (ProS) (SD + probiotic + PS); prebiotic smoking (PreS) (SD + prebiotic + PS), and symbiotic smoking (SymS)(SD + prebiotic + probiotic + PS). The animals were euthanized after 189 days of the experimental protocol. Results showed that supplementation with probiotics, prebiotics, and symbiotics significantly improved (P<0.05) the parameters: P, Ca, Mg, BMD, BMC, strength, resilience, and size of area of the femoral diaphysis of the animals chronically exposed or not cigarette smoke. We concluded that functional food supplementation improved the bone health of rats chronically exposed or not to cigarette smoke.

RESUMO: A fumaça de cigarro em grandes centros é uma das causas mais importantes de doenças inflamatórias crônicas em saúde pública e esta associada à diminuição de massa óssea, processo de consolidação e remodelação óssea. Os alimentos funcionais suplementados na dieta, devido sua capacidade de melhorar a absorção intestinal e competir com microrganismos patógenos, podem contribuir para a melhora da qualidade óssea. Portanto, o objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da suplementação de alimentos funcionais, probiótico, prebiótico ou simbiótico, na composição mineral, histomorfometria e nas propriedades biomecânicas ósseas de ratos em fase de crescimento expostos cronicamente a fumaça do cigarro (T). Sessenta e quatro ratos machos jovens foram randomicamente distribuídos em oito grupos (n=8): controle (C) [dieta basal (DB)]; probiótico (Pro) [DB + probiótico (Lactobacillus acidophilus, Enterecoccusfaecium, Bifidobacterium thermophilumandBifidobacterium longum (2-5 109 UFC cada)]; prebiótico (Pre) [DB + prebiótico (mananoligossacarídeo)]; simbiótico (Sym) (DB + probiótico + prebiótico); controle fumante (CS) [(DB + protocolo de exposição ao tabagismo passivo(PT)]; probiótico fumante (ProS) (DB + probiótico + PT); prebiótico fumante (PreS) (DB + prebiótico + PT); e simbiótico fumante (SymS) (DB + prebiótico + probiótico + PT). Os animais foram mortos após 189 dias de período experimental.Os resultados revelaram que a suplementação com probióticos, prebióticos e simbióticos melhoraram significativamente (P<0,05) os parâmetros: P, Ca, Mg, DMO, CMO, resistência, resiliência e tamanho da área das diáfises dos fêmures dos animais expostos, cronicamente ou não, a fumaça do cigarro. Os resultados permitem concluir que a suplementação dos alimentos funcionais melhorou a saúde óssea de ratos expostos cronicamente ou não a fumaça do cigarro.

Diabéticos devem ter a artéria torácica interna esqueletizada? Avaliação da perfusão esternal por cintilografia / Should the diabetics have the internal thoracic artery skeletonized? Assessment of sternal perfusion by scintillography

OBJETIVO: Avaliar o impacto na vascularização do esterno, por cintilografia óssea, da utilização de ambas as artérias torácicas internas (ATIs), preparadas por duas técnicas diferentes. MÉTODOS: Trinta e cinco pacientes coronarianos foram divididos em dois grupos: Grupo A - 18 pacientes tiveram as duas ATIs dissecadas de forma esqueletizada; Grupo B - 17 pacientes tiveram as duas ATIs dissecadas pela técnica pediculada. Não houve diferença nos dois grupos com relação a gênero, idade e características demográficas. Realizou-se cintilografia óssea 7 dias após a cirurgia. A análise estatística foi realizada utilizando-se o teste de t de Student. com significância estabelecida em 95 por cento. RESULTADOS: No grupo A (ATI esqueletizada), o nível de captação do esterno foi de 11,5 por cento mais alto em comparação com a média dos 17 pacientes do grupo B (ATI pediculada), mas essa diferença não foi estatisticamente significante (P = 0,127). Entretanto, a média dos níveis de captação do esterno nos sete pacientes diabéticos do Grupo A (ATI esqueletizada) foi 47,4 por cento mais alta em comparação à média dos sete pacientes diabéticos do grupo B (ATI pediculada), e esta diferença foi estatisticamente significante (P = 0,004). CONCLUSÃO: 1- A forma de dissecção das ATIs não altera de maneira estatisticamente significativa a perfusão esternal, avaliada por cintilografia óssea, no conjunto geral da população estudada. 2- No subgrupo de pacientes diabéticos, observou-se melhor perfusão do esterno nos pacientes submetidos à dissecção esqueletizada. Embora a confirmação desse achado num maior número de casos seja necessária, pacientes diabéticos devem ter as artérias torácicas internas dissecadas de forma esqueletizada.

OBJECTIVE: To assess, by scintillography, the effect of using bilateral internal thoracic arteries (BITAs) - prepared by two different techniques - on the sternal perfusion. METHODS: 35 patients undergone coronary artery bypass grafting (CABG) were divided into two groups: Group A (18) had both ITA's dissected using skeletonization technique and group B (17) as pedicle preparation. There was no difference in the two groups relating gender, age and demographic characteristics. On the 7th postoperative day the patients underwent bone scintillography. The statistical analysis was performed using the Student's t test with 95 percent significance. RESULTS: Group A (skeletonized ITA) showed higher perfusion (11.5 percent) of the sternum as a mean, than Group B (pedicled ITA) patients; however this was not statistically significant (P = 0.127). On the other hand, comparing the diabetic population, seven in each group, there was a marked 47.4 percent higher perfusion of the sternum in Group A patients (skeletonized ITA) comparing to Group B (pedicled ITA) and this difference reached statistical significance (P = 0.004). CONCLUSION: 1- Sternal perfusion is not affected significantly apart from the dissection technique used for both internal thoracic arteries in the general population when assessed by bone scintillography. 2 - In the diabetic subgroup, a significant preservation of the sternal perfusion was observed in patients undergone skeletonized dissection of the internal thoracic arteries. Although these findings should be confirmed in a greater number of cases, diabetic patients should have the internal thoracic arteries dissected using skeletonization techinque.